En un avance en el tratamiento del cáncer de próstata metastásico (mPC), un equipo internacional de investigadores liderado por el Dr. Joaquin Mateo del Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO) en Barcelona, España, ha logrado utilizar vesículas extracelulares tumorales (EVs) para monitorizar la evolución genómica y transcriptómica del cáncer de próstata metastásico (mPC).
Este estudio, publicado en Cancer Cell, demuestra el potencial de las EVs como herramienta de biopsia líquida para detectar y monitorear las características tumorales y los mecanismos emergentes de resistencia a fármacos, facilitando así tratamientos más precisos.
Las vesículas extracelulares son partículas que contienen proteínas, lípidos, metabolitos, ARN y ADN, y se secretan por las células tumorales al torrente sanguíneo. Estas vesículas, que poseen una bicapa lipídica, permiten la comunicación entre células cancerosas y desempeñan un papel crucial en la progresión tumoral, regulación inmunológica y metástasis. El estudio utilizó perfiles genómicos y transcriptómicos de ADN y ARN de EVs aisladas de modelos in vitro e in vivo de mPC, validando los hallazgos en cohortes de pacientes.
Los resultados destacaron que los perfiles genómicos del ADN de las EVs reflejan fielmente las características tumorales presentes en las biopsias de los pacientes y el ADN tumoral circulante.
Además, desarrollaron un método novedoso llamado RExCuE para el perfilado transcriptómico del ARN de las EVs, el cual mostró que el transcriptoma de estas vesículas está enriquecido con transcripciones asociadas a tumores y refleja cambios en la adaptación del tumor durante la terapia.
Los perfiles de ARN de las EVs permitieron detectar cambios tempranos en la adaptación tumoral a las terapias, proporcionando información crucial para guiar decisiones terapéuticas. Este monitoreo no invasivo puede identificar la resistencia a los inhibidores del receptor de andrógenos (ARSI) y a la quimioterapia basada en taxanos, mejorando potencialmente la gestión del tratamiento del cáncer.
El uso de EVs para el monitoreo genómico y transcriptómico del cáncer de próstata metastásico es un paso hacia la medicina de precisión. Esta metodología mejora la detección de la resistencia a los tratamientos, a la vez que proporciona una herramienta menos invasiva y más eficiente para el seguimiento continuo de la evolución tumoral en los pacientes.
El estudio, financiado por diversas organizaciones, incluyendo la Fundación «la Caixa», FERO, Fundación AECC, CRIS Cancer Foundation y el programa de Terapias Dialíticas-Like de DARPA, podría cambiar la forma en que se monitorizan y tratan los cánceres metastásicos, ofreciendo una nueva esperanza para los pacientes.
Por: Cipactli Vargas
Fuentes:
Cancer Cell
Circulating tumor extracellular vesicles to monitor metastatic prostate cancer genomics and transcriptomic evolution
Vall d’Hebron Institute of Oncology
Novel liquid biopsy methodology enables the monitoring of disease evolution in patients with metastatic prostate cancer
Vall d’Hebron Institute of Oncology
Prostate Cancer Transnational Research Group
